PD-1/PD-L1 como alvo de imunoterapia no câncer de pulmão de não pequenas células.

Abstract

O câncer de pulmão é um dos cânceres de maior incidência e mortalidade no mundo. O câncer de pulmão de não pequenas células é um subtipo do câncer de pulmão e compreende cerca de 85% dos casos. Em sua maioria é diagnosticado em estágio avançado, o que aliado a heterogeneidade do câncer e da dificuldade ao acesso a exames de diagnóstico, contribui para o desafio no tratamento desses casos. Nos últimos anos, com o estudo da biologia molecular do CPNPC, o tratamento com quimioterapia à base de platina vem sendo associado ou substituído, em alguns casos, pela terapia alvo e imunoterapia, em especial com a introdução dos anti-PD-1 e anti-PD-L1. Objetivos: Este estudo teve como objetivo a análise dos biomarcadores PD-1 e PD-L1 no CPNPC e a sua significância clínica na imunoterapia de CPNPC avançado. Métodos: Foi realizada uma revisão narrativa nas bases de dados PubMed/MEDLINE, LILACS e The Cochrane Library, com artigos publicados de 2015 a 2021. Discussão: A análise mostrou que os medicamentos anti-PD-1 e anti-PD-L1 em monoterapia ou em associação com os tratamentos convencionais geraram benefícios para os casos de CPNPC avançado. Conclusão: Conclui-se que a terapia com anti-PD-1 e anti-PD-L1 revolucionou as modalidades terapêuticas ofertadas no CPNPC avançado. Através da literatura, foi possível verificar um melhor perfil de tolerabilidade e uma maior sobrevida global alcançada por esta terapia quando comparada à monoterapia com quimioterapia à base de platina.