As características da dor torácica típica e atípica relacionadas ao diagnóstico de alto e baixo risco no departamento de emergência: uma revisão integrativa

Abstract

OBJETIVOS: O estudo busca analisar as evidências disponíveis na literatura em relação às características da dor torácica, sua classificação em alto ou baixo risco e a probabilidade de Síndrome Coronariana Aguda (SCA) no departamento de emergência e os riscos de eventos aversos diante dos escores de classificação de risco disponíveis atualmente. MÉTODO: Foi realizada uma revisão integrativa da literatura com busca nas bases de dados BVS e PubMed. A estratégia utilizou como termos de busca “chest”, “pain”, “emergency” e “department”. Foram incluídos artigos publicados de 2016 a 2021, em inglês e português. RESULTADOS: os estudos de que dispomos para a evidência da temática apresentam a importância de correlacionar os achados clínicos com os escores de estratificação de risco para a dor torácica e suas apresentações no departamento de emergência, visto que as características do quadro contam com inúmeras variáveis influenciadas pelas experiências pessoais de cada indivíduo. Entre os escores HEART, TIMI, GRACE e EDACS, o escore HEART demonstrou superioridade no desempenho, com menores taxas de eventos cardíacos adversos em pacientes classificados como baixo risco. CONCLUSÃO: Apenas a apresentação típica e atípica da dor torácica não deve ser suficiente para a alta do paciente, sendo necessário avaliação holística, com uso de recursos simples, que, em geral, estão disponíveis e auxiliam na predição dos eventos adversos.