Eletroquimioterapia no tratamento de carcinoma mamário: relato de caso.

Abstract

As neoplasias mamárias em cadelas são afecções muito comuns, sendo que as malignas possuem grande potencial infiltrativo e metastático. Quando confirmado a presença de metástase, mesmo com a retirada do tumor principal, é necessário acompanhamento para impedir a evolução das metástases. A eletroquimioterapia é um método de tratamento de neoplasias, sobretudo aquelas onde não é possível realizar excisão cirúrgica. Ela consiste na aplicação de um fármaco antitumoral, sendo a bleomicina ou a cisplatina as mais utilizadas, associada eletroporação em locais acometidos por células tumorais. É um método rápido, prático e com menor custo quando comparado a quimioterapia. Objetiva-se com o presente trabalho relatar o caso de um canino fêmea, Shih-tzu, de 5 anos, pesando 5,8 kg, apresentando diversos tumores em mama torácica cranial esquerda. Os tumores mediam cerca de 0,5 cm, consitência regular, não se apresentava ulcerado, nem aderido. Foi realizado mastectomia unilateral esquerda e enviado o material tumoral para exame histopatológico, onde constatou presença de tumor misto, sendo 70% carcinoma papilar (grau 1) e 20% carcinoma invasivo em tumor misto (grau 1). O resultado do exame histopatológico também indicou comprometimento de margem ventral, sendo necessário um novo procedimento cirúrgico para ampliar as margens cirúrgicas, porém não foi autorizada. Após três meses, o animal retornou com histórico de êmese, prostração e anorexia. A ultrassonografia atestou hiperplasia esplênica de 0,59 – 0,67 cm de diâmentro. Na consulta com o oncologista foi indicado a eletroquimioterapia para ampliar a margem cirurgica da mama, e acompanhamento do nódulo esplênico. O quimioterápico utilizado foi o sulfato de bleomicina na dose de 15 U/m2 por via IV, após 7 minutos inicou-se a eletroporação na voltagem de 1300 V/cm durante 100 microsegundos. A eletroquimioterapia de forma isolada pode ser o suficiente para o tratamento do animal, ou ainda pode ser associada a outros tratamentos como a quimioterapia. Quanto associada a quimioterapia, ele reduz as doses de quimioterápicos utilizadas, reduzindo também os efeitos colaterais.