O uso de canabinóides para o controle da dor em pacientes com fibromialgia

Abstract

A fibromialgia (FM) é uma síndrome caracterizada por dor musculoesquelética crônica generalizada, sintomas neuropsicológicos e fadiga. É uma condição reumatológica, não inflamatória frequente, mais prevalente no sexo feminino, entre 35 e 44 anos de idade. A etiopatogenia é incerta, sendo marcada pela interação de fatores genéticos, ambientais e neurais. A hipótese mais aceita é a da Síndrome da sensibilização centralizada, com destaque para alterações no sistema de modulação da dor. OBJETIVOS: Elucidar os benefícios dos canabinóides no controle da dor em pacientes com fibromialgia. METODOLOGIA: Revisão literária, na qual foram utilizados os bancos de dados “Scielo”, “Pubmed”, “MedLine” e “Lilacs”. Os descritores aplicados foram “Fibromyalgia” AND “Cannabinoids” AND “Pain”. Capítulos de livros texto complementaram a revisão. Estudos primários do tipo clínico, revisões sistemáticas, metanálises e estudos observacionais publicados entre os anos 2012 e 2022 nos idiomas inglês, português e espanhol foram usados como critérios de inclusão. Foram incluídos 29 artigos para revisão. RESULTADOS: Baseado na fisiologia da dor, a qual é inequívoco o papel significativo do sistema canabinóide na modulação do estímulo doloroso, este artigo aborda sobre evidências a respeito do mecanismo de ação dos canabinóides no controle da dor. Estudos demonstram relativa melhora na qualidade de vida dos pacientes com FM. Ademais, contatou-se melhor analgesia em relação ao placebo. CONCLUSÃO: São necessários mais estudos do tipo experimental sobre o uso de canabinóides a fim de evidenciar segurança, efeitos clínicos e farmacológicos, com destaque no controle da dor, em pacientes com FM.