Desafios no diagnóstico do transtorno bipolar.

Abstract

O transtorno bipolar é um transtorno do humor crônico e recorrente que se manifesta com oscilações de humor e/ou energia que levam o paciente a quadros depressivos, maníacos, hipomaníacos ou mistos. É um transtorno de difícil diagnóstico, com prejuízos relevantes nas esferas social, econômica, laboral e emocional do paciente. Diante disso, o objetivo do trabalho foi trazer para discussão a sintomatologia do transtorno de modo que se tenham dados suficientes para contribuir com sua melhor “configuração”. O estudo pauta-se especificamente no rastreio dos transtornos ou morbidades mais comuns que eventualmente podem ser responsáveis pela confusão diagnóstica, além de detalhar as convergências e divergências com o transtorno bipolar e apontar marcadores críticos que necessitam de atenção clínica no diagnóstico de transtornos mentais. Para isso, utilizou-se da revisão bibliográfica narrativa, colhendo trabalhos que tivessem correlação com o tema, no recorte de 2008 a 2023, disponibilizados gratuitamente e em qualquer língua. Como resultado, verificou-se que a doença encontra vários confundidores diagnósticos, especialmente porque os sintomas se combinam com outros tipos patológicos, se aproximando, sendo pródromos ou continuum deles, especialmente nos casos de TDAH, depressão, transtornos de ansiedade e transtorno por uso de substâncias, temas especificamente tratados por serem muito relevantes. Ademais, percebeu-se que o diagnóstico dos transtornos mentais demanda grande preparo e conhecimento por parte dos profissionais de saúde, não devendo a avaliação se prender ao recorte momentâneo da crise, mas ampliando sua investigação para a história familiar e longitudinal de vida do paciente em busca de possíveis sinais e sintomas que tenham se manifestado previamente e que possam ser pródromos de outras doenças.