Nefropatia diabética: a importância do diagnóstico precoce para o tratamento eficaz.

Abstract

Introdução: A Nefropatia Diabética (ND) é uma das complicações mais comuns e graves da Diabetes Mellitus (DM). Caracterizada pela albuminúria e diminuição da Taxa de Filtração Glomerular (TGF). A fisiopatologia da ND pode ser explicada pelo estresse oxidativo, sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA) e inflamação. Objetivos: Este trabalho se propôs analisar as metodologias diagnósticas e o tratamento empregado nos casos de Nefropatia Diabética descrevendo a importância do diagnóstico precoce, identificando as medidas diagnósticas laboratoriais, avaliando os desafios do tratamento com inibidores da angiotensina, como também, avaliando o impacto das terapias para reduzir a progressão da ND dentro dos anos 2017 – 2023. Métodos: Esta é uma revisão narrativa da literatura internacional, a seleção dos artigos foi realizada nas bases de dados do PubMed (US National Library of Medicine) e Scientific Electronic Library Online (SciELO) usando os descritores: “Diabetic Nephropathy” AND “Diabetes Mellitus” AND “Treatment” retirados da plataforma “Descritores em Ciências da Saúde (DeCS)”. Resultados: Apesar de comum, a albuminúria nem sempre está presente, por esse motivo, novos biomarcadores estão sendo desenvolvidos. Eles podem ser detectados precocemente, permitindo o diagnóstico nos estágios iniciais, retardando a progressão da doença e melhorando o prognóstico. O manejo da ND é multifatorial, envolve mudanças nos hábitos de vida para controlar hiperglicemia, hipertensão e a dislipidemia, e uso de inibidores do SRAA. Conclusão: O diagnóstico precoce provou diminuir a progressão e melhorar o prognóstico da ND. Para superar os desafios é importante desenvolver novos biomarcadores, reduzir o limiar padrão da albuminúria e desenvolver medicações focadas em diferentes mecanismos fisiopatológicos.